কিভাবে ইসিজি রিপোর্ট দেখবেন?

পোস্ট টি ভালো লাগলে আপনার বন্ধুদের সাথে শেয়ার করুন
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •   
  •  

ইসিজি রিপোর্ট

ইসিজি রিপোর্ট দেখবেন যেভাবেঃ

প্রথমে ইসিজি পেপার হাতে নিয়ে রোগীর নাম ও তারিখ মিলিয়ে নিবেন। এরপর নিচের স্টেপগুলো ফলো করবেন।

১. রিদম (Rhythm):

রেগুলার (Regular) অথবা ইরেগুলার (Irregular হতে পারে।

-প্রতিটা QRS complex এর সাথে একটা P wave থাকবে। এটা নিশ্চিত করে যে একটি এট্রিয়াল কন্ট্রাকশন এর পরে একটি ভেন্ট্রিকুলার কন্ট্রাকশন হচ্ছে। অর্থাৎ SA node থেকে ইম্পালস জেনারেট হয়ে সেটা AV node হয়ে ভেন্ট্রিকলে যাচ্ছে। একে বলা হয় সাইনাস রিদম।

-প্রতিটা R-R Interval এক সমান হবে।

২. রেট (Rate) :

ইসিজি পেপার থেকে আমরা হার্ট রেট বের করব নিচের সূত্র ব্যবহার করে।

Heart rate =1500/RR

= 1500/23 b/min

= 65 b/min

নরমাল হার্ট রেট = ৬০-১০০ বিট/মিনিট

৩. কার্ডিয়াক এক্সিস (Cardiac axis) :

কার্ডিয়াক এক্সিস সম্পর্কে আমার এডভান্স টিউটোরিয়াল এ বিস্তারিত আলোচোনা করবো।
এখানে শুধু সংক্ষেপে কিভাবে ইসিজি পেপার এ কার্ডিয়াক এক্সিস দেখতে হয় তা দেখাবো।

Normal axis:

-QRS is positive (dominant R wave) in I and II Left axis deviation.

-QRS is positive in leads I and negative in lead III.

-QRS is negative in leads I and positive in lead III.

কার্ডিয়াক এক্সিস নিয়ে আমরা এডভান্সড টিউটোরিয়াল এ বিস্তারিত আলোচনা করব।

৪. P wave:

– Normal P wave:

– Height: 2.5 mm

– Width: 0.12 s (3 small square)

-Abnormal P wave :

P wave এর সাথে সম্পর্ক হল এট্রিয়াল ডিপোলারাইজেশন এর। কাজেই এবনরমাল P wave এর কারণগুলো হবে এট্রিয়াম রিলেটেড। এখানে শুধু কিছু এবনরমাল P wave রিলেটেড কন্ডিশন এর উদাহরণ দেয়া হলো। পরবর্তিতে বিস্তারিত আলোচনা করব।

– Peaked P wave ( P pulmonale ): In Right atrial enlargement

– Notched P wave (P mitrale ) : Left atrial enlargement

– P wave replaced by flatter wave which shows saw tooth appearance : Atrial flutter.

– P wave absent and replaced by fibrillatory f.

– wave : Atrial fibrillation

৫. P-R Interval:

– Width: 3-5 small square

– PR interval হচ্ছে ইম্পালস SA -node থেকে তৈরী হয়ে AV node অতিক্রম করে ভেন্ট্রিকলে পৌছার জন্য মোট সময়।

– PR interval বেশী হয় যখন এই ইম্পালস কন্ডাকশন স্লো হয়ে যায় অর্থাৎ Heart block এ।

– কিছু রোগ যেখানে ইম্পালস AV node কে বাইপাস করে ভেন্ট্রিকল এ যায়। ফলে AV nodal delay না থাকার কারণে PR interval কমে যায়।

– Prolonged PR interval: First degree heart block

-Shortened PR interval :

-Wolff-Parkinson-White syndrome

-Lown-Ganong-Levine syndrome

৬. QRS complex:

-Width: 1.5-3 small square or .06-.12s

-Wide QRS complex যেসব ক্ষেত্রে পাওয়া যেতে পারে তা হলো:

-Right bundle branch block
-Left bundle branch block

-Ventricular arrhythmia such as ventricular tachycardia Narrow QRS complex পাওয়া যায়

-Supraventricular tachycardia

৭. Q wave:

-Width : <1 small square

-Depth : <2 small square

প্যাথলজিক্যাল Q wave এর কারণ হলো Old MI

৮. R wave:

R wave অন্য লিডগুলোর থেকে একটু আলাদা। এর বিশেষ বৈশিষ্ট হলো V1 লিডে এটি খুব ছোট থাকে যেটা পর্যায়ক্রমে লিড V1-V6 এ বড় হতে থাকে । লিড V4 এ R wave, S wave থেকে বড় হয়। একে বলা হয় R wave progression, যদি V4 বা V5 লিডে R wave S wave থেকে বড় না হয় তখন তাকে বলা হয় Poor progression of R wave.

৯. S wave:

S wave R wave এর ঠিক বিপরীত অর্থাৎ V1 এ সবচেয়ে বড় থাকে যা ছোট হতে থাকে এবং V6 এ S wave নাও থাকতে পারে।

১০. ST segment:

ST segment খুব গুরুত্তপূর্ণ বিষয়। নরমালি ST segment থাকে Isoelectric line বরাবর। মূলত দুই ধরণের ব্যাতিক্রম দেখা যায় ST segment এ। ST elevation পাওয়া যায় নিচের কন্ডিশনগুলোতে,

-Acute MI

-Acute pericarditis

-Aneurysm

ST depression পাওয়া যায়,

-Acute ischemia

১১. T wave:

T wave সাধারণত পজিটিভ ডিফ্লেকশন শো করে। T wave এ দুই ধরণের ব্যতিক্রম দেখা যায়,

-Cause of T wave inversion

-Myocardial ischemia

-Old infarction Cause of Tall T wave

-Hyperkalemia

-Hyper acute stage of MI

★ আরো তথ্যের জন্য কমেন্ট করুন।

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

four + 5 =